审核专家：彭国球 中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师

冬天来了，又到了吃火锅的最佳季节，“吃点热的”或是炖补养生，也成为很多人的选择。大锅炖菜、水饺、羊肉汤……不管吃啥，感觉都要热气腾腾才能下肚。

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但与此同时，你身体的一个器官可能在“瑟瑟发抖”！

01

“趁热吃”更舒服？

不少人喜欢“趁热吃”“趁热喝”，稍凉一些也会感觉“不过瘾”。这主要因为吃烫食可以激发快感。高温的食物入口后，首先会对舌头造成刺激，让身体产生轻微的痛感。大脑接收到痛感信号以后，会分泌一种叫做内啡肽的物质进行镇痛。内啡肽的镇痛效果十分强大，比吗啡还要强大十倍。内啡肽不仅有止痛的功效，还会给身体带来愉悦的快感，所以就会让人们产生趁热吃更好吃的认知。

02“热辣滚烫”会让人“吐血”

在互联网上，有些网友分享了自己“趁热吃”之后吐血的经历。他们基本都是在粉面类食物刚出锅后，未待其冷却便匆忙食用。食用过烫食物后，喉咙及食道便出现剧烈灼痛，再吃其他食物加重了对食道的刺激，于是导致剧烈呕血。

热食烫伤导致出血的情况虽不常见，但在急诊中并非罕事。进食过烫的食物很容易损伤口腔、食管和胃黏膜，可能导致黏膜破损、炎症，甚至溃疡出血等问题，造成胸腹部疼痛、烧心等症状。

虽然消化道黏膜上皮有再生和修复功能，但长期反复刺激，可能引起黏膜慢性损伤，并增加食管炎和消化道溃疡以及癌变的风险。

03食管耐受的温度是多少？

口腔和食管的表面，是一层娇嫩的黏膜，食物的硬度、温度，都会对它造成伤害。回忆一下，在一顿酣畅淋漓的火锅结束后，牙龈和上颚的麻木感，可能就是口腔在提醒你，吃得太烫了。温度对口腔和食管黏膜的影响特别明显：

当食物温度为10℃～40℃时，最合适；

当食物温度为50℃～60℃时，勉强能耐受；

当食物温度为65℃以上时，会造成烫伤。

2016年，国际癌症研究机构（IARC）就将65℃以上的热饮列入了“2A类致癌物”。意思是，有确凿对动物致癌的研究证据，对人类也极有可能是致癌原因。

食管本身有强大的自我修复能力，当被烫伤时，组织细胞会及时地脱落、增生、修复。所以，如果是轻微烫伤，食管很快就能自己恢复，甚至没有啥感觉就过去了。

但如果麻痹大意，长期吃过烫的食物，在一次次的热刺激下，黏膜细胞会反复地进行“损伤-修复-再损伤-再修复”。

这个过程中，细胞增生速度加快，自我修复的良性循环被打破，出现异型增生，引发口腔溃疡、食管溃疡和食道炎。当这些不正常的细胞不断累积，就可能会发生恶变，最终导致食管癌。

04出现食管烫伤症状，千万别做这些事

1.别继续吃这些食物：食管黏膜烫伤以后，要保护食管黏膜，在进食过程中，尽量减少对食管黏膜的刺激。患者早期尽量进食温凉流质，避免辛辣、粗糙或过热的食物，如洋葱、芥末、饼干、坚果等，否则会加重食管黏膜的损伤，导致食管黏膜不易愈合。

2.勿自行服用止痛药：如果进食后出现胸骨后疼痛、吞咽困难或呕血等症状，应立即停止进食并及时就医。切勿自行服用止痛药或误以为是一般胃食道反流导致的轻症，从而延误治疗时机。

发生食管烫伤后，首先要停止食用任何可能进一步刺激食道的过烫食物或饮品。可以喝一些凉开水，但要避免冰水或冰块，因为过冷的食物也可能刺激已受伤的食管。如果烫伤导致明显的炎症或疼痛，可以在医生的建议下服用一些消炎药或抗酸药物，帮助减少食管的刺激和炎症反应，促进愈合。

在日常饮食中，最好等待食物或饮品降至适宜温度后再食用。尤其是吃火锅、喝热汤等高温食品时，应先让其稍微冷却，以免对消化道造成伤害。此外，专注用餐，避免在工作或看电视时进食。集中注意力不仅可以防止食物过烫，还能促进良好的消化吸收。

从今天开始，和家人一起慢慢改掉趁热吃的习惯，太烫的食物还是吹一吹、晾一晾，好吃又健康。